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- 기술과학 > 의학,약학,한방의학,보건학,간호학
- 안윤옥, 강대희, 김동현, 박병주, 배종면, 신명희, 유근영, 이무송 [저] l 초판 2013.10.15 l 발행 2020.07.05
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2007년 대한민국학술원 우수도서
책소개
분류 | 기술과학 > 의학,약학,한방의학,보건학,간호학 |
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ISBN | 9788952115638 |
초판발행일 | 2013.10.15 |
최근발행일 | 2020.07.05 |
면수/판형 | 370(쪽) / 신국판[153*225] |
역학은 사람을 직접 연구대상으로 하여 건강-질병 현상의 인과관계를 규명하는 의학의 한 분야로 협의의 병인학(病因學)이라고 할 수 있고 예방의학의 근간을 이루는 학문이다. 그러나 의학에서 사람을 직접 대상으로 행하는 인과성 연구방법은 역학의 전유물로 발전되어 왔고 지금에 이르러는 의학연구방법의 한 축이 되었다.
이 책은 1997년 겨울 서울의대를 비롯하여 5개 의과대학에서 역학 전공 교수로 재직하고 있는 8명의 교수가 의학과 학생, 예방의학 전공의 또는 보건학 전공 대학원생에게 유용한 역학교과서를 출간하기로 뜻을 같이하여 저술이 시작되었다. 당시만 해도 역학에 관한 국내외 저술서적은 모두 합하여 30권 내외이었으며, 특히 국내의 역학 연구 사례를 인용한 국산품 역학교과서는 찾아보기 어려웠다. 그 이후 특히 외국의 신간 저술과 개정판 저술이 쏟아져 나왔고 내용과 범위도 더욱 확대 또는 심화되는 두드러진 변화가 있었기에, 초기에 구상했던 편집 내용을 대폭 수정할 수밖에 없어 장, 절별 집필 내용도 많은 보강이 필요했다. 더욱이 내용 설명에 인용하는 국내 역학연구 사례도 가급적 최근에 주로 저자들에 의하여 이루어진 연구로 교체하기도 했는데, 약 7년간의 공동 작업의 결실로 명실상부한 국산품 역학교과서라고 자부할 수 있다.
인과성을 어떻게 이해하여야 하는가? 어떻게 인과관계를 증명할 수 있는가?, 그 증거들은 어떤 방법으로 만들어져야 하는가? 하는 것들은 역학의 가장 기본이 되는 이념적 문제이다. 역학적 방법론과 병인에 관한 많은 역학적 지식은 바로 일관성 있게 정립된 기본 이념의 바탕 위에서 이루어진 것이다. 제1장에서 제4장은 역학의 기본 이념에 관한 내용을 다루고 있다. Determinism이 아닌 확률적 입장에서 인과성을 이해하며 인과성에 대한 정의는 activity theory를 따른다는 내용과, 인과성에 관련되는 증거들은 전적으로 과학적 방법에 의하여 만들어져야 하며 인과성 여부에 대한 판단은 생성된 증거들로 이루어진 논리적 추론에 의한다는 설명이 수록되어 있다. 기존의 국내외 역학 교과서 내용과 비교하여 이 저서가 가지는 특징이라 할 수 있는 부분이다.
제5장에서 제14장까지는 역학의 연구영역별로 그 방법론을 다루고 있다. 여기에서 독자는 역학의 영역과 그 체계를 조감할 수 있으며 각 영역에서의 방법론을 터득하게 된다. 연구대상의 표적(target)이 되는 건강-질병현상의 특성을 기술하는 영역에서부터 관련성 또는 상관성을 파악하는 영역, 관찰조사 연구로 인과성을 추론하는 영역, 시험적 연구로 인과성을 규명 또는 확인하는 영역, 그리고 최근 새로운 영역으로 각광을 받고 있는 분자 및 유전자 수준 역학연구까지를 포함하고 있다. 각 장에는 주로 저자들에 의하여 이루어진 해당 영역의 연구사례를 인용하여 실제적 경험과 함께 세부적 연구방법을 기술하고 있다.
제15장은 연구 성적의 오류와 비뚤림(bias)을 다루고 있다. 역학연구는 사람을 직접 대상으로 하기 때문에 실험적 연구가 제한적일 수밖에 없고 대부분이 관찰조사 연구형태로 이루어진다. 관찰조사 연구는 그 속성상 연구 성적의 오류와 비뚤림에서 자유스러울 수 없다. 역학을 전공하고자 하는 전공의 또는 대학원생에게는 역학의 기본 이념 다음으로 중요한 내용이 될 것이다. 또한 임상의학 분야 전공자에게도 임상 연구 성적을 해석하는 데 큰 도움이 되는 내용이라고 생각한다.
21세기 의료는 예방의학시대가 될 것으로 전문가들은 확신하고 있다. 질병의 원인규명을 핵심과제로 다루는 역학의 궁극적인 도달점은 건강을 증진(promote)하고 보호(protect)하며 복구(restore)하는 데 있다. 21세기 의학에서 역학은 분명 더욱 각광을 받는 학문이 될 것이다.
이 책은 1997년 겨울 서울의대를 비롯하여 5개 의과대학에서 역학 전공 교수로 재직하고 있는 8명의 교수가 의학과 학생, 예방의학 전공의 또는 보건학 전공 대학원생에게 유용한 역학교과서를 출간하기로 뜻을 같이하여 저술이 시작되었다. 당시만 해도 역학에 관한 국내외 저술서적은 모두 합하여 30권 내외이었으며, 특히 국내의 역학 연구 사례를 인용한 국산품 역학교과서는 찾아보기 어려웠다. 그 이후 특히 외국의 신간 저술과 개정판 저술이 쏟아져 나왔고 내용과 범위도 더욱 확대 또는 심화되는 두드러진 변화가 있었기에, 초기에 구상했던 편집 내용을 대폭 수정할 수밖에 없어 장, 절별 집필 내용도 많은 보강이 필요했다. 더욱이 내용 설명에 인용하는 국내 역학연구 사례도 가급적 최근에 주로 저자들에 의하여 이루어진 연구로 교체하기도 했는데, 약 7년간의 공동 작업의 결실로 명실상부한 국산품 역학교과서라고 자부할 수 있다.
인과성을 어떻게 이해하여야 하는가? 어떻게 인과관계를 증명할 수 있는가?, 그 증거들은 어떤 방법으로 만들어져야 하는가? 하는 것들은 역학의 가장 기본이 되는 이념적 문제이다. 역학적 방법론과 병인에 관한 많은 역학적 지식은 바로 일관성 있게 정립된 기본 이념의 바탕 위에서 이루어진 것이다. 제1장에서 제4장은 역학의 기본 이념에 관한 내용을 다루고 있다. Determinism이 아닌 확률적 입장에서 인과성을 이해하며 인과성에 대한 정의는 activity theory를 따른다는 내용과, 인과성에 관련되는 증거들은 전적으로 과학적 방법에 의하여 만들어져야 하며 인과성 여부에 대한 판단은 생성된 증거들로 이루어진 논리적 추론에 의한다는 설명이 수록되어 있다. 기존의 국내외 역학 교과서 내용과 비교하여 이 저서가 가지는 특징이라 할 수 있는 부분이다.
제5장에서 제14장까지는 역학의 연구영역별로 그 방법론을 다루고 있다. 여기에서 독자는 역학의 영역과 그 체계를 조감할 수 있으며 각 영역에서의 방법론을 터득하게 된다. 연구대상의 표적(target)이 되는 건강-질병현상의 특성을 기술하는 영역에서부터 관련성 또는 상관성을 파악하는 영역, 관찰조사 연구로 인과성을 추론하는 영역, 시험적 연구로 인과성을 규명 또는 확인하는 영역, 그리고 최근 새로운 영역으로 각광을 받고 있는 분자 및 유전자 수준 역학연구까지를 포함하고 있다. 각 장에는 주로 저자들에 의하여 이루어진 해당 영역의 연구사례를 인용하여 실제적 경험과 함께 세부적 연구방법을 기술하고 있다.
제15장은 연구 성적의 오류와 비뚤림(bias)을 다루고 있다. 역학연구는 사람을 직접 대상으로 하기 때문에 실험적 연구가 제한적일 수밖에 없고 대부분이 관찰조사 연구형태로 이루어진다. 관찰조사 연구는 그 속성상 연구 성적의 오류와 비뚤림에서 자유스러울 수 없다. 역학을 전공하고자 하는 전공의 또는 대학원생에게는 역학의 기본 이념 다음으로 중요한 내용이 될 것이다. 또한 임상의학 분야 전공자에게도 임상 연구 성적을 해석하는 데 큰 도움이 되는 내용이라고 생각한다.
21세기 의료는 예방의학시대가 될 것으로 전문가들은 확신하고 있다. 질병의 원인규명을 핵심과제로 다루는 역학의 궁극적인 도달점은 건강을 증진(promote)하고 보호(protect)하며 복구(restore)하는 데 있다. 21세기 의학에서 역학은 분명 더욱 각광을 받는 학문이 될 것이다.
목차
머리말
1장 역학의 정의 및 발전과정
2장 역학연구의 대상
3장 건강 - 질병 현상
4장 요인 - 질병 간의 관련성 평가
5장 건강 - 질병 현상의 기술
6장 질병의 감시와 등록
7장 기술적 역학연구
8장 단면조사연구
9장 환자 - 대조군연구
10장 코호트연구
11장 집단발병 역학조사
12장 임상역학
13장 지역사회시험
14장 분자 및 유전역학
15장 연구성적의 오류와 비뚤림
찾아보기
1장 역학의 정의 및 발전과정
2장 역학연구의 대상
3장 건강 - 질병 현상
4장 요인 - 질병 간의 관련성 평가
5장 건강 - 질병 현상의 기술
6장 질병의 감시와 등록
7장 기술적 역학연구
8장 단면조사연구
9장 환자 - 대조군연구
10장 코호트연구
11장 집단발병 역학조사
12장 임상역학
13장 지역사회시험
14장 분자 및 유전역학
15장 연구성적의 오류와 비뚤림
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