서울대학교 어린이병원에서 소아–청소년 당뇨병 교실을 시작한 지도 20년이 되었습니다. 처음 당뇨병교실은 소아과 의사 한 명과 사회사업가 한 명으로 시작되었습니다. 그 당시에는 소아당뇨병 환자나 보호자조차도 소아당뇨병에 대해서 잘 알지 못하였습니다. 그만큼 소아당뇨병에 대한 교육이 없었고 성인당뇨병에 관한 교육책자를 참고로 관리하고 있었습니다. 따라서 소아당뇨병에 관한 책이 절실하다고 생각하게 되었습니다.
소아당뇨병에 관한 교육 책은 1989년에 처음으로 60여 쪽의 소책자로 만들어졌습니다. 단지 소아당뇨병에 관한 기본적인 지식만을 전달해 주는 내용이었습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 소아당뇨병에 관한 의학적 지식도 상당히 늘어나게 되었고, 이에 따른 새로운 인슐린 제제와 치료기구가 개발됨에 따라 환자와 보호자들도 더 많은 교육이 필요하게 되었습니다 따라서 소아당뇨병 교육책자에도 이런 내용들을 실어야겠다는 필요성을 느끼게 되었고 몇 번의 개정을 거쳐서 이번에는 제대로 된 소아당뇨병 교육 책자를 출간하게 되었습니다.
당뇨병은 당뇨병을 앓고 있는 본인 스스로가 병에 대하여 잘 알고 이를 바탕으로 잘 관리해야 합니다. 또한 환자의 가족들도 환자가 당뇨병을 관리하는 데 있어서 많은 도움을 주어야 합니다. 소아당뇨병은 소아–청소년기부터 발생된 제1형 당뇨병을 말하는 것으로 이들이 성장, 발달하는 과정에서 당뇨병과 함께 생활함으로써 발생하는 신체적·정신적 문제 는 상당히 심각합니다. 또한 당뇨병으로 인하여 발생할 수 있는 만성합병증에 대한 두려움 때문에 이들의 삶은 종종 위축되곤 합니다. 이러한 문제들을 최소화하기 위하여 환자와 보호자들의 철저한 당뇨병 관리와 교육이 절대적으로 필요하며 이를 위하여 소아–청소년당 뇨병 교실이 존재하는 것입니다. 그러나 소아당뇨병 의료진과 환자와의 상담이 항상 있는 것도 아니고 일부 환자들은 이러한 상담을 꺼려 하는 것도 사실입니다. 따라서 궁금한 사항 들을 그때그때 확인하기 위해서는 소아당뇨병교육책자를 참고하는 것이 중요합니다. 이러한 의미에서 당뇨병 교육을 위한 책의 중요성이 있다고 하겠습니다.
머리 말
이책은 서울대학교 어린이병원 소아–청소년당뇨병교실원들이 지난 20년간 쌓아온 지식과 경
험을 바탕으로 여러 차례의 회의와 수정을 거쳐서 만들었습니다. 의료 간호 영양사 회사 업 등 네 개의 분야에서 소아당뇨병에 관한 것을 총망라하여 정리한 것입니다. 물론 제1형 당뇨병을 위주로 하였고 요즈음 소아 청소년에서 증가하고 있는 성인당뇨병 즉 제2형 당뇨병에 관한 내용도 많이 추가하였으면 하는 아쉬움도 있지만 아직 소아–청소년 연령에서 절대적으로 제1형당뇨병이 많이 발생하고 또 제2형당뇨병의 관리도 제1형당뇨병과 비슷하여 제2형 당뇨병을 가진 소아청소년들도 참고할 수 있다고 생각됩니다. 이 책이 소아당뇨병을 가진 환자나 그들의 가족에게 당뇨병관리에 많은 도움을 주기 바라며 그들이 건강한 당뇨인으로서 이사회의 발전에 기여하는 데 조금이라도 도움이 되었으면 합니다.
그 동안 이 책을 만들기 위하여 애써 주신 서울대학교어린이병원 소아–청소년당뇨병교실원들 정말로 수고 많으셨습니다.

I부 소아당뇨병 올바로 알기

1장 당뇨병이란?
Ⅰ. 당뇨병이란?
Ⅱ. 처음 당뇨병이란 것을 알게 되었을 때
Ⅲ. 우리 몸의 구조와 기능
Ⅳ. 당뇨병의 경과
Ⅴ. 당뇨병의 관리

Ⅱ부 소아당뇨병관리

2장 인슐린
Ⅰ. 인슐린
Ⅱ. 인슐린 치료
Ⅲ. 인슐린 주사법

3장 당뇨병과 검사
Ⅰ. 검사하기
Ⅱ. 당뇨병 관리 수첩 기록

4장 식사관리
Ⅰ. 제1형 당뇨병의 식사관리
Ⅱ. 제1형 당뇨병의 식사계획
Ⅲ. 식품의 선택과 조리 방법
Ⅳ. 간식 및 인스턴트 식품의 선택요령과 열량
Ⅴ. 외식의 요령과 열량
Ⅵ. 배운 것을 점검해 봅시다

5장 운동요법
Ⅰ. 당뇨병과 운동
Ⅱ. 운동시 혈당 조절
Ⅲ. 운동의 실제

6장 발달 단계에 따른 당뇨병 관리
Ⅰ. 영아기(0세~1년 6개월)
Ⅱ. 걸음마기(1년 6개월~3세)
Ⅲ. 학령 전 아동(3세~6세)
Ⅳ. 초등학교 저학년
Ⅴ. 초등학교 고학년
Ⅵ. 청소년기

7장 인슐린 집중치료
Ⅰ. 제1형 당뇨병 소아에서의 혈당 변화
Ⅱ. 인슐린 집중치료: 다회 주사법
Ⅲ. 인슐린 집중치료: 인슐린 용량 결정
Ⅳ. 인슐린 집중치료: 인슐린 용량 조절하기
Ⅴ. 인슐린 집중치료에 따른 심리·사회적 어려움과 대처방법
Ⅵ. 인슐린 펌프





8장 소아당뇨병 치료를 위한 새로운 시도
Ⅰ. 국내 소아당뇨병에 대한 연구
Ⅱ. 소아당뇨병의 치료를 위한 기구와 시도
Ⅲ. 당뇨병 관련 뉴스
Ⅲ부 특별한 경우의 당뇨병관리

9장 고혈당과 저혈당
Ⅰ. 고혈당
Ⅱ. 케톤산증(당뇨병성 혼수)
Ⅲ. 저혈당

10장 몸이 아플 때
Ⅰ. 열이 날 때
Ⅱ. 토하거나 설사를 하는 경우
Ⅲ. 상처가 있을 때

11장 특별한 경우의 당뇨병 관리
Ⅰ. 여행 시
Ⅱ. 예방접종
Ⅲ. 치과적 처치
Ⅳ. 수술
Ⅴ. 상처가 있을 때
Ⅵ. 음주
Ⅶ. 흡연

Ⅳ부 당뇨병의 합병증과 기타 건강관리

12장 당뇨병의 합병증
Ⅰ. 급성 합병증
Ⅱ. 만성 합병증
Ⅲ. 합병증과 관련된 연구: 소아당뇨병치료를 위한 연구 및 전망

13장 당뇨병과 건강관리
Ⅰ. 당뇨병과 성장
Ⅱ. 당뇨병과 동반되는 질환
Ⅲ. 발관리

14장 당뇨병과 성
Ⅰ. 임신과 분만
Ⅱ. 생리월경
Ⅲ. 성관계
Ⅳ. 피임

Ⅴ부 심리·사회적 측면에서의 당뇨병관리

15장 당뇨병 알릴 것인가 숨길 것인가

16장 당뇨병 자녀 양육시 고려할 사항
Ⅰ. 당뇨병은 자녀의 삶에서 단지 한 부분이라는 것을 잊지 말아야 합니다
Ⅱ. 당뇨병 관리는 스스로 하도록 격려해야 합니다
Ⅲ. 과잉보호하지 말아야 합니다
Ⅳ. 자녀에 대한 동정심을 돈이나 물질로 보상해 주려고 해서는 안 됩니다
Ⅴ. 아동에 대한 규칙과 금지에 당뇨병을 관계시키지 말아야 합니다
Ⅵ. 자녀를 조종하는 무기로 당뇨병을 사용하지 말아야 합니다
Ⅶ. 자녀를 과잉통제하지 말아야 합니다
Ⅷ. 많이 격려하고 칭찬하며 인정해 주어야 합니다
Ⅸ. 상황 대처법

17장 당뇨병과 가족
Ⅰ. 부모의 정신적인 부담
Ⅱ. 경제적인 부담
Ⅲ. 당뇨병은 부모의 결혼관계에 영향을 미칩니다
Ⅳ. 당뇨병은 건강한 다른 가족들의 욕구를 무시하게 만들 수 있습니다
Ⅴ. 부모 자신을 돌보기
Ⅵ. 건강한 자녀 돌보기
Ⅶ. 아버지 역할
Ⅷ. 조부모에 의한 당뇨 자녀 양육
Ⅸ. 맞벌이 부모나 한부모 가족의 자녀양육
Ⅹ. 부모 이외 양육자에 의한 양육
XI. 다른 당뇨가족과 알고 지내기
XII. 친척들에게 알려 주어야 할 것들

18장 학교생활
Ⅰ. 당뇨병과 학교생활

19장 스트레스 관리

20장 당뇨캠프

21장 당뇨병 관련 사회적인 이슈
Ⅰ. 사보험
Ⅱ. 당뇨병과 군복무
Ⅲ. 당뇨병과 운전
Ⅳ. 진학 및 취업
Ⅴ. 결혼
Ⅵ. 자녀 갖기

22장 수기문
나의 당뇨 이야기_ 김미영
나의 당뇨 이야기_ 한영균
나의 인슐린 펌프 사용기_ 박미연
당뇨인으로서의 나의 결혼과 임신_ 나영화
나의 당뇨이야기_ 연주 어머니

참고문헌
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[부록] 학교선생님께 드리는 당부의 말씀